Los 10.000 del Soplao

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN A LOS 10.000 DEL SOPLAO


XIV EDICIÓN MARATON LOS 10000 DEL SOPLAO
 DATOS INSCRIPCIÓN 
Pais:
Documento de Identidad:
Nombre:
Apellidos:
Fecha de Nacimiento:
Día: Mes: Año:
Sexo:
Direccion:
Poblacion:
Código Postal:
Provincia:
Teléfono:
Email:
Club:
Federado en la fecha de la prueba:
 SEGURO CANCELACIÓN 
¿Desea contratar el seguro de cancelación? Precio Seguro Cancelación: 12,00 €
PERSONALIZA TU DORSAL
Ha finalizado el periodo de personalización del dorsal, de esta modalidad.
HAZ TU DONACIÓN al proyecto "Una pedalada = una bicicleta"

Los 10.000 del Soplao, Rafa Alkorta y BikeZona se suman a un proyecto promovido por la Fundación Vicente Ferrer a través del cual pretenden impulsar el derecho a la educación en la India mediante la distribución de bicicletas a niñas estudiantes de secundaria, para que puedan acudir a la escuela.
Para más información, visita la web del proyecto.

El importe introducido en la casilla de donación, se sumará al precio de la inscripción.
IMPORTE DONACIÓN: €.

ARTÍCULO DE REGALO

Ha finalizado el periodo de solicitud de artículos, en la inscripción, de esta modalidad..

ACEPTACIÓN DE CONDICIONES Y PAGO